报销流程

西安市参保人员异地就医门诊特殊检查须知

发布时间:2026-07-15点击数:

一、报销项目

(1)CT 和SPECT(全身骨显像)

(2)核磁共振

(3)心脏彩超

(4)颅内多普勒(TCD)

(5)电子十二指肠胃镜

(6)电子纤维结肠镜

(7)动态心电图

(8)泌尿、胆道碎石

(9)宫腔镜

(10)高压氧舱

(11)心脏冠脉 CTA

二、报销资料

(1)身份证复印件

(2)有效发票原件

(3)相关门诊病历及检查报告单和治疗单原件或复印件

(4)个人承诺书(签名和指印)

(5)门诊费用清单(医院章)

注意事项:

骨折、外伤、中毒等特珠情况需写详细的受伤经过单位盖章

(1)凡符合报销范围的项目按照以上资料准备齐全,交给单位经办人统一办理,个人不子办理;

(2)费用报销经一以陕西省医疗收费最高限价为标准。刷医保卡的费用中心不予报销。